Sobrepeso y obesidad en adultos: aportes de un análisis geoespacial

Objetivo: Realizar un análisis geoespacial del comportamiENTo de sobrepeso y obesidad basado en la "Encuesta Nacional de Situación Nutricional" de 2015. Metodología: Se aplica un modelo de análisis geoespacial de distribución espacial trasversal a partir de la Encuesta, a escala departamENTal. Para lograrlo, se calculan las prevalencias de sobrepeso, obesidad clase i, ii y iii según el índice de masa corporal y la obesidad abdominal en mujeres y hombres de acuerdo con la circunferencia de cintura. Se utilizan herramiENTas de sistemas de información geográfica, como el índice de Moran Global, el índice local de autocorrelación espacial (lisa) y el G* Getis Ord, para determinar los patrones de agrupaciones altas y bajas prevalencias. Resultados: Los conglomerados locales ilustrados en los mapas demuestran que sus residuales están distribuidos normalmENTe en el espacio. Se observa una aleatoriedad en el modelo de la autocorrelación espacial. Las agrupaciones de lisa alta-alta se presENTan en diez departamENTos con estas condiciones (La Guajira, Magdalena, Atlántico, Sucre, Cesar, Norte de Santander, Córdoba, Antioquia, Chocó y Cundinamarca). Según el índice de masa corporal, el 38,5 por cada 100 habitantes tienen sobrepeso; el 20,9 por cada 100 habitantes presENTa obesidad, y según la circunferencia de cintura, 53,2 por cada 100 habitantes tiene obesidad abdominal. Conclusiones: La distribución espacial del sobrepeso y la obesidad puede estar condicionada con variables sociodemográficas tratadas en el estudio. El país tiene el reto de continuar implemENTando acciones poblacionales en salud pública para disminuir estas condiciones.

Objective: To carry out a geospatial analysis of the behavior of overweight and obesity based on the "National Survey of Nutritional Situation" of 2015. Methodology: A geospatial analysis model of transversal spatial distribution is applied from the Survey, on a departmENTal scale. To achieve this, the prevalence of overweight, class I, II and III obesity according to body mass index and abdominal obesity in women and men according to waist circumference are calculated. Geographic information system tools, such as the Global Moran Index, Local Spatial Autocorrelation Index (LISA), and G* Getis Ord, are used to determine patterns of high clustering and low prevalence. Results: The local clusters illustrated on the maps demonstrate that their residuals are normally distributed in space. A randomness is observed in the spatial autocorrelation model. High-high LISA clusters occur in ten departmENTs with these conditions (La Guajira, Magdalena, Atlántico, Sucre, Cesar, Norte de Santander, Córdoba, Antioquia, Chocó and Cundinamarca). According to the body mass index, 38.5 per 100 inhabitants are overweight; 20.9 per 100 inhabitants are obese, and according to waist circumference, 53.2 per 100 inhabitants have abdominal obesity. Conclusions: The spatial distribution of overweight and obesity may be conditioned by the sociodemographic variables treated in the study. The country has the challenge of continuing to implemENT population actions in public health to reduce these conditions.

Objetivo: Realizar uma análise geoespacial do comportamENTo do sobrepeso e da obesidade com base na "Pesquisa Nacional de Situação Nutricional" de 2015. Metodologia: Aplica-se um modelo de análise geoespacial de distribuição espacial transversal da Pesquisa, em escala departamENTal. Para isso, calcula-se a prevalência de sobrepeso, obesidade graus I, II e III segundo o índice de massa corporal e obesidade abdominal em mulheres e homens segundo a circunferência da cintura. As ferramENTas do sistema de informações geográficas, como o Índice de Moran Global, o Índice de Autocorrelação Espacial Local (Smooth) e o G* Getis Ord, são usadas para determinar padrões de alto agrupamENTo e baixa prevalência. Resultados: Os clusters locais ilustrados nos mapas demonstram que seus resíduos são normalmENTe distribuídos no espaço. Uma aleatoriedade é observada no modelo de autocorrelação espacial. Grupos de tainhas alto-alto ocorrem em dez departamENTos com essas condições (La Guajira, Magdalena, Atlântico, Sucre, Cesar, Norte de Santander, Córdoba, Antioquia, Chocó e Cundinamarca). De acordo com o índice de massa corporal, 38,5 por 100 habitantes estão acima do peso; 20,9 por 100 habitantes são obesos e, segundo a circunferência da cintura, 53,2 por 100 habitantes têm obesidade abdominal. Conclusões: A distribuição espacial do sobrepeso e da obesidade pode estar condicionada pelas variáveis sociodemográficas tratadas no estudo. O país tem o desafio de continuar implemENTando ações populacionais em saúde pública para reduzir esses agravos.

Distribution of Chinese traditional villages and influencing factors for regionalization / Distribuição das aldeias tradicionais chinesas e fatores de influência para a regionalização

ABSTRACT: Traditional Villages (TVs) are typical and representative of the agricultural civilization in millions of Chinese villages. The distribution of TVs shows spatial heterogeneity, based on the complexity and diversity of several influencing factors. In this study, 6,819 Chinese TVs were identified and the influencing factors that affect their distribution were screened in terms of three indicator groups: climatic, geographic, and humanity-related factors. Additionally, the K-means clustering algorithm clustered the TVs into different distribution regions. The quantitative relationships between the dominant influencing factors of different distribution regions were revealed to ensure a lucid understanding of the regional distribution of TVs. The results indicated that 1) climatic factors have the greatest impact on the spatial distribution of TVs, followed by geographic factors, particularly the elevation, and then by human factors, of which ethnic distribution played a relatively important role. 2) Twenty-one TV clustering distributions were obtained, which were classified into eight regions of TV distribution with different dominant influencing factors. Management and protective strategies were formulated based on the attribute analysis of influencing factors in each region. The obtained results delineated homogeneous TV distribution regions via the clustering method to achieve an accurate statistical analysis of the influencing factors. This study proposes a new perspective and reference for managing and protecting the diversity, continuity, and integrity of TVs across administrative regions.

RESUMO: As aldeias tradicionais (TVs) são típicas e representativas da civilização agrícola em milhões de comunidades chinesas. A distribuição das TVs mostra heterogeneidade espacial, baseada na complexidade e diversidade de diversos fatores influenciadores. Neste estudo, 6.819 TVs chinesas foram identificadas e os fatores que influenciam sua distribuição foram analisados em termos de três grupos de indicadores: fatores climáticos, geográficos e relacionados à humanidade. Além disso, o algoritmo de agrupamento K-means agrupou as TVs em diferentes regiões de distribuição. As relações quantitativas entre os fatores de influência dominantes de diferentes regiões de distribuição foram reveladas para garantir uma compreensão lúcida da distribuição regional de TVs. Os resultados indicam que 1) os fatores climáticos têm maior impacto na distribuição espacial das TVs, seguidos dos geográficos, em particular da elevação, e depois dos humanos, nos quais a distribuição étnica teve um papel relativamente importante; 2) foram obtidas as vinte e uma distribuições de agrupamento de TV, as quais foram classificadas em oito regiões de distribuição de TV com diferentes fatores de influência dominante. Estratégias de manejo e proteção foram formuladas com base na análise de atributos dos fatores influenciadores de cada região. Os resultados obtidos delinearam regiões homogêneas de distribuição de TV por meio do método de agrupamento para obter uma análise estatística precisa dos fatores de influência. Este estudo propõe uma nova perspectiva e referência para a gestão e proteção da diversidade, continuidade e integridade das TVs nas regiões administrativas.

Potencial de SIG participativos na Gestão de Riscos de Desastres e Emergências em Saúde / Potential of participatory GIS in Disaster Risk Management and Health Emergencies

RESUMO A Gestão de Riscos de Desastres e Emergências em Saúde (GRDES) constitui um dos temas importantes na Agenda 2030. No Brasil, apresenta contornos agudos, tendo em vista que a ocorrência e magnitude desses eventos têm crescido. Grandes esforços e investimentos voltados para a Gestão de Riscos de Desastres vêm sendo realizados. Um elemento fundamental é incorporar o conhecimento popular nos modelos de análise. Nesse sentido, moradores de Nova Friburgo, instituições de ensino e/ou pesquisa e poder público criaram, em 2014, uma rede colaborativa com objetivo de reduzir riscos de desastres. Uma das ações preconizadas por essa rede é a construção de um Sistema de Informação Geográfica (SIG) capaz de apoiar as atividades de GRDES. O presente trabalho discute a construção dessa base de dados. Foram realizados esforços em levantamentos, organização e sistematização de informações geográficas de diversas fontes e escalas, além de terem sido aplicadas técnicas de mapeamento participativo para levantamento de informações com moradores. Como resultado, esse SIG tornou-se uma ferramenta de integração entre saberes científicos e populares capaz de subsidiar o conjunto de processos relacionados com a GRDES em escala local.

ABSTRACT Disaster Risk Management and Health Emergencies is one of the important themes in the 2030 Agenda. In Brazil, it presents acute contours, considering that the occurrence and magnitude of these events have grown. Major efforts and investments focused on Disaster Risk Management have been made. A fundamental element is to incorporate popular knowledge in the models of analysis. In this sense, residents of Nova Friburgo, teaching institutions and/or research and public authorities created, in 2014, a collaborative network with the objective of reducing disaster risks. One of the actions recommended by this network is the construction of a Geographic Information System (GIS) capable of supporting the activities of risk management of disasters and health emergencies. The present work discusses the construction of this database. Efforts were made to survey, organize and systematize geographic information from different sources and scales, in addition to participatory mapping techniques for gathering information from residents. As a result, this GIS has become a tool for integrating scientific and popular knowledge capable of subsidizing the set of processes related to Disaster Risk Management and Health Emergencies at a local scale.

Padrão espacial e diferencial de renda dos domicílios de adolescentes e adultos jovens vítimas de traumatismo maxilofacial por agressão com arma de fogo / Spatial and differential income pattern of households of adolescents and young adults who are victims of maxillofacial injuries resulting from firearm aggression

Resumo O estudo investigou o padrão espacial dos casos de traumatismo maxilofacial decorrentes de agressão com arma de fogo em adolescentes e adultos jovens a partir do local de domicílio das vítimas e analisou comparativamente os diferenciais de renda dessas áreas. Estudo transversal com dados de vítimas atendidas em três hospitais de Belo Horizonte-MG, entre janeiro de 2008 e dezembro de 2010. Endereços foram georeferenciados por geocodificação. Tendências de aleatoriedade e densidade de pontos foram analisadas por Função K de Ripley e mapas de Kernel. A interação espacial entre os domicílios de adolescentes e adultos jovens foi verificada através da Função K12. Encontrouse registros de 218 casos de agressão com arma de fogo, com predomínio do sexo masculino (89,9%) e adultos jovens (70,6%). Os domicílios se distribuíram de forma agregada no espaço urbano com nível de confiança de 99% e níveis de agregação espacial semelhantes. Os clusters de domicílios convergiram para 7 favelas ou regiões vizinhas com população de maior renda revelando propagação de eventos. Os hotspots se concentraram em favelas com histórico de crimes ligados ao narcotráfico. A incorporação do espaço na dinâmica dos eventos mostrou que a condição econômica isoladamente não limitou a vitimização.

Abstract The study investigated the spatial pattern of cases of maxillofacial injury resulting from firearm aggression among teenagers and young adults and analyzed the comparison of income differentials in these areas based on the residence of the victims. This is a cross-sectional study with data from victims attended in three hospitals in Belo Horizonte, State of Minas Gerais, from January 2008 to December 2010. The addresses of the victims were georeferenced by geocoding. Randomness and point density trends were analyzed using Ripley's K function and Kernel maps. The spatial interaction between the homes of adolescents and young adults was verified through the K12 function. Records of 218 cases of assault with a male predominance (89.9%) and young adults (70.6%) were found. Household clusters were distributed on an aggregate basis in the urban space with a confidence level of 99% and similar spatial aggregation levels. The hotspots converged on 7 shantytowns or neighboring regions with higher income population revealing spread of events. Hotspots focused on slums with a history of crimes linked to drug trafficking. The incorporation of space in the dynamics of events showed that the economic condition in isolation did not limit victimization.

Distribuição espacial da coinfecção leishmaniose visceral-HIV em Teresina/PI, 2006 a 2015 / Spatial distribution of visceral leishmaniasis-HIV coinfection in Teresina/PI, 2006 to 2015

A cada ano ocorrem aproximadamente 50 a 90 mil novos casos de leishmaniose visceral (LV). Mais de 90% dos casos de LV ocorrem em sete países no mundo: Brasil, Etiópia, Índia, Quênia, Somália, Sudão do Sul e Sudão. Na América Latina, 96% ocorrem no Brasil. A coinfecção LV-HIV tem sido considerada como doença emergente em várias regiões do mundo em função da superposição geográfica das duas infecções como consequência da urbanização das leishmanioses e da interiorização da infecção por HIV. A coinfecção LV-HIV geralmente resulta em respostas desfavoráveis ao tratamento, frequentes recidivas e óbitos prematuros. Este estudo teve como objetivo descrever e analisar o perfil clínicoepidemiológico e a distribuição espacial e temporal da coinfecção da LV-HIV em Teresina/PI, de 2006 a 2015. Trata-se de um estudo seccional, com dimensão temporal, desenvolvido a partir de dados espaciais georreferenciados para o endereço do domicílio de residência referentes aos casos de LV e LV-HIV notificados e confirmados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). Do total de casos de LV notificados no período do estudo (737), 19,4% eram de coinfecção LV-HIV. A proporção de casos da coinfecção LV-HIV em relação aos casos de LV foi de 8,6%, em 2006 e 47,7% em 2015, o coeficiente de incidência foi de 0,87 casos por 100.000 habitantes e 2,49 casos por 100.00 habitantes, para os mesmos períodos. Destaca-se a diferença entre o diagnóstico clínico e laboratorial entre os dois grupos sendo fraqueza, emagrecimento, quadro infeccioso e fenômenos hemorrágicos as manifestações clínicas mais frequentes nos casos com LV-HIV. A letalidade e a recidiva foram, aproximadamente, duas vezes maiores nesse grupo, 11,4% e 13,3%, respectivamente. Foi evidenciada maior agregação espacial dos casos LV-HIV em relação àquela observada para os casos de LV. Os resultados apresentados neste estudo contribuem para o conhecimento sobre o diagnóstico clínicoepidemiológico e o processo de ocorrência da coinfecção LV-HIV, potencializando ações de prevenção e planejamento em saúde

Each year occur approximately 50 to 90 thousand new cases of visceral leishmaniasis (VL). More than 90% of the cases of VL occur in seven countries of the world: Brazil, Ethiopia, India, Kenya, Somalia, Sudan and South Sudan. In Latin America, 96% occur in Brazil. The VL-HIV coinfection has been considered as emerging disease in several regions of the world depending on the geographical overlap of both infections as a result of leishmaniasis urbanization and HIV infection interiorization. The VL-HIV coinfection usually results in unfavorable treatment responses, frequent relapses and premature deaths. The objective of this study was to describe and analyze the clinical and epidemiologic profiles and the spatial and temporal distribution of VL-HIV coinfection in Teresina/PI, from 2006 to 2015. It is a cross-sectional study, with temporal dimension, developed from geo-referenced data for the address of residence domicile concerning notified and confirmed VL and VL-HIV cases in the Brazilian Disease Information System. From the total number of cases of LV notified within the period of the study (737), 19.4% were of VL-HIV coinfection. The proportion of VL-HIV cases coinfection in relation to LV cases was 8.6% in 2006 and 47.7% in 2015, the coefficient of incidence was 0.87 cases per 100,000 inhabitants and 2.49 cases per 100.00 inhabitants, in the same periods. Highlights the clinical and laboratory diagnosis difference between the two groups with weakness, weight loss, infection and hemorrhagic phenomena the most frequent clinical manifestations in patients with LV-HIV. The mortality and recurrence were approximately two times higher in this group, 11.4% and 13.3%, respectively. It was evidenced greater VL-HIV spatial aggregation cases in relation to that observed for LV cases. The results presented in this research contributes to the knowledge about the clinical and epidemiological diagnosis and the process of VL-HIV coinfection occurrence, potentiating prevention and health planning actions

Critérios técnicos e de participação social para a recuperação florestal: quais as diferenças na definição de áreas prioritárias? / Technical and the social participation criteria for forestation: what are the differences in the definition of priority areas?

A Bacia Hidrográfica do Córrego Jararaca sofre impactos ambientais significativos decorrentes do uso e ocupação do solo inadequados em seu território. No Brasil, as áreas de preservação permanente são definidas e protegidas pelo Código Florestal, Lei Federal n°12.651, de 2012. Essas áreas estão localizadas nas margens de corpos d'água e em outros locais especificados pela referida lei. O objetivo do presente trabalho foi analisar os resultados das possíveis alternativas em função de distintos procedimentos utilizados para sua elaboração. A metodologia utilizada constitui na elaboração de um mapa de priorização para a recuperação dessas áreas, fazendo uso de Sistema de Informações Geográficas com análise multicriterial e comparando com as determinações do Plano de Bacia do Córrego Jararaca. Como resultado foram identificadas diferentes prioridades resultantes de procedimentos essencialmente técnicos daqueles procedimentos que incorporam a participação da sociedade.

The Jararaca River Basin suffers significative environmental impacts caused by inaccurate land use. In Brazil, the areas for permanent preservation are defined and protected by the 2012 Federal Law 12.651. These areas are located in the bank side and other specific places. The objective of this paper was to analyze the results of possible alternatives in function of different procedures used in the proposal elaboration. The methodology used was the elaboration of a priority map for the recovery of these areas using the Geographic Information System with multicriterial analyses and comparing it with the guidelines from the Jararaca River Basin Management Plan. As a result, there were identified differences in the priorities defined by technical issues from the priorities defined by public consultation process.

Desenvolvimento e Integração de Mapas Dinâmicos Georreferenciados para o Gerenciamento e Vigilância em Saúde / Developing and Integration of Georeferencing Dynamic maps to Health Surveillance / Desarrollo e Integración de Georreferenciación mapas dinámicos de Vigilancia de la Salud

Os gráficos e mapas são ferramentas importantes para visualização, compreensão e análise de dados numéricos. O Integra-GIS permite o acoplamento de mapas e grafos no contexto da saúde visando melhorar a qualidade da informação fornecida, apoiar as decisões e contribuir para a modernização do sistema de vigilância em saúde. O sistema parte da estruturação de um banco de dados geográfico para as regiões da Baixada Santista e de Ribeirão Preto. O aplicativo beneficiou tanto os Departamentos Regionais de Saúde quanto os municípios e hospitais auxiliando no serviço e nas decisões rotineiras e de alto nível. Os recursos desenvolvidos foram implementados e testados incorporando a diversidade de situações e espaços dessas regiões, incluindo o desenvolvimento da infraestrutura necessária para o armazenamento permanente dessas informações e pensando nas particularidades do serviço...

Maps and graphs are important tools for viewing, understanding and analyzing numeric data. The Integra-GIS allows a coupling of maps and graphs in order to improve the information quality in health. This information supports the decisions and contributes to the modernization of the health surveillance system. The system starts modeling and creating a geographic database for Santos and Ribeirão Preto regions. The software benefited region department boards, cities and hospitals assisting in service and in making high-level and routine decisions. The resources have been developed and tested incorporating the characteristics and spaces of each region. They also considered the development of infrastructure required to the permanent storage of the information regarding the service particularities...

Gráficos y tablas son herramientas importantes para ver, comprender y analizar datos numéricos. El Integra-GIS permite el acoplamiento de los mapas y gráficos en el contexto de la salud para mejorar la calidad de la información para apoyar las decisiones y contribuir a la modernización del sistema de vigilancia de la salud. Lo aplicación parte de la estructura de una base de datos geográfica para regiones del Santos y Ribeirão Preto: La aplicación benefició tanto a los Departamentos Regionales de Salud como los municipios y los hospitales ayudando en el servicio y en las decisiones de rutina y de lujo. Los recursos desarrollados se implementaron y probaron la incorporación de la diversidad de situaciones y áreas de estas regiones, incluyendo el desarrollo de la infraestructura necesaria para el almacenamiento permanente de la información y el pensamiento en el servicio específico...

Utilização de Sistema de Informação Geográfica como ferramenta para gestão do monitoramento da qualidade do ar na Região Metropolitana do Rio de Janeiro / Use of Geographic Information System as a tool for the management of air quality monitoring in the metropolitan area of Rio de Janeiro state

A preocupação com a gestão da qualidade do ar na cidade do Rio de Janeiro tem aumentado nos últimos anos devido aos grandes eventos que a cidade irá receber em um futuro próximo. A utilização de Sistema de Informação Geográfica como uma ferramenta para a gestão da qualidade do ar foi avaliada neste trabalho. Foi feita uma nova delimitação das bacias aéreas com a utilização de dados digitais que proporcionou o surgimento de três novas bacias aéreas e a alteração da configuração espacial das bacias aéreas existentes.

The concern with the air quality management in the city of Rio de Janeiro has increased in recent last years due to the great events that this city will receive in the near future. The use of a Geographic Information System as a tool for the air quality management was evaluated in this work. A new delimitation of air basins was proposed using the digital data suggesting the appearance of three new air basins and the change of the spatial configuration of the existing air basins.

Análise espacial de óbitos por acidentes de trânsito, antes e após a Lei Seca, nas microrregiões do estado de São Paulo / Spatial analysis of deaths due to traffic accidents, before and after the Brazilian Drinking and Driving Law, in micro-regions of the state of São Paulo, Brazil

OBJETIVO: Identificar aglomerados espaciais de microrregiões segundo taxas de óbito por acidentes de trânsito, no Estado de São Paulo, 1 ano antes e 1 ano após a Lei Seca. MÉTODOS: Estudo ecológico e exploratório, no período de 2007 e 2009, em 63 microrregiões do Estado de SP, Brasil. Utilizaram-se ferramentas de geoprocessamento com dados do DATASUS; analisando óbitos decorrentes de acidentes de trânsito em taxas por 100 mil habitantes, construindo coropletes. Nova estatística foi obtida subtraindo-se a taxa de 2009 de 2007, observando regiões de melhora ou piora. RESULTADOS: Em 2007, ocorreram 5.204 óbitos, com média de 83 óbitos/microrregião, variando entre 1 e 1.440. Já 2009 obteve 5.065 óbitos com a média de 80 óbitos/microrregião, variando entre 1 e 1.453. O coeficiente de Moran em 2007 foi I = 0,09 (p = 0,04) com correlação espacial positiva e 2009 obteve I = 0,04 (p = 0,16), sem correlação. A diferença entre as taxas obteve I = 0,23 (p = 0, 007), indicando associação espacial. Em 2007, Presidente Prudente, Rio Claro, Campinas, Bragança Paulista, Osasco e São Paulo tiveram altas taxas de óbito. Dessas regiões citadas, somente Osasco não se destacou em 2009. Ribeirão Preto, Ourinhos e Avaré obtiveram piora em 2009. A diferença entre as taxas de 2009 e 2007 mostrou que Amparo, Bragança Paulista e Campinas tiveram melhora, e Presidente Prudente e Ourinhos apresentaram piora. CONCLUSÃO: Foi possível identificar os locais com as maiores taxas de mortalidade, apontando locais onde as ações de fiscalização devem ser revisadas.

OBJECTIVE: To identify special micro-region clusters according to mortality rates resulting from traffic accident in the state of São Paulo, Brazil, during the period of one year before and one year after the enactment of the Brazilian Drinking and Driving Law. METHODS: Ecological and exploratory study in the period of 2007 and 2009 in 63 micro-regions of the state of São Paulo. Geoprocessing tools were used with data from DATASUS (Database of the Brazilian Unified Health System), in order to analyze deaths resulting from traffic accidents at rates per 100,000 inhabitants and to build choropleth maps. New statistics were obtained by subtracting the 2009 rate from the 2007 rate, and regions with improvement or deterioration were observed. RESULTS: In 2007, there were 5,204 deaths, averaging 83 deaths/micro-region, and ranging from 1 to 1,440. In 2009, there were 5,065 deaths, averaging 80 deaths/micro-region, and ranging from 1 to 1453. In 2007, the Moran's coefficient was I = 0.09 (p = 0.04), with positive spatial correlation; in 2009, the coefficient was I = 0.04 (p = 0.16), with no correlation. The difference between rates was I = 0.23 (p = 0.007), indicating spatial association. In 2007, Presidente Prudente, Rio Claro, Campinas, Bragança Paulista, Osasco, and São Paulo presented high mortality rates. Of these regions, only Osasco did not stand out in 2009. Ribeirão Preto, Ourinhos, and Avaré deteriorated in 2009. The difference between the 2009 and 2007 rates showed that Amparo, Bragança Paulista, and Campinas improved, and that Presidente Prudente and Ourinhos deteriorated. CONCLUSION: It was possible to identify the places with higher mortality rates, pointing out locations where enforcement actions should be reviewed.

Desmatamento no sul do estado de Roraima: padrões de distribuição em função de projetos de assentamento do INCRA e da distância das principais rodovias (BR-174 e BR-210) / Deforestation in the southern portion of the Roraima state: distribution with respect to INCRA settlement projects and distance from major highways (BR-174 and BR-210)

O desmatamento na Amazônia representa, atualmente, um dos principais problemas ambientais do Brasil. A contenção deste processo requer políticas públicas baseadas no entendimento das forças que controlam, aceleram e desaceleram a perda de floresta. Para avaliar ocorrências de desmatamento no sul do Estado de Roraima foram utilizados dois buffers de 20 km de largura subdivididos em oito faixas de 2500 metros ao longo das duas principais rodovias da região: BR-174 e BR-210 em um ambiente de Sistema de Informações Geográficas - SIG. O período analisado foi entre 2001 e 2007, sendo utilizados dados de desmatamento do PRODES e análises visuais em imagens TM Landsat 5. Também foram utilizados arquivos shapefile da malha viária e de Projetos de Assentamento (PAs) do Sul do Estado de Roraima, junto com observações de campo. Os resultados mostraram que os desmatamentos do período estão fortemente relacionados com a disponibilidade de estradas e com o número de famílias dentro dos PAs. O desmatamento foi maior na área da BR-210 pela presença na região de grandes proprietários e invasões de terras. O pólo madeireiro, situado à margem da BR-174, pode ter influenciado na formação de pequenas áreas de desmatamento na região de Rorainópolis. A exploração madeireira predatória e novas ocupações de terras estão acontecendo de forma rápida e desordenada. Este quadro indica forte potencial para a perda de floresta em Roraima caso o fluxo de migração para esta área aumentar, como seria esperado se Roraima for conectada ao "Arco do Desmatamento" pela reabertura da Rodovia BR-319, ligando Manaus a Porto Velho.

Deforestation in the Amazon currently represents one of the greatest environmental issues in Brazil, and stopping this process requires public policies based on understanding the forces that control the forest loss in different parts of Amazonia. We evaluated deforestation in the southern portion of Roraima State using a Geographical Information System (GIS) to delineate buffers along each of the two main highways that cross the region: BR-174 and BR-210. Each buffer was 20 km wide and was divided into eight strips 2500 m in width. The study covered the 2001-2007 period using annual deforestation data from PRODES vector files and visual analysis of TM Landsat 5 imagery. We also used shape files of roads and settlement projects in the southern part of Roraima coupled with field observations. Deforestation in the period was strongly related to the availability of roads and to the number of families present in the settlement project. The occurrence of deforestation was highest in the area of the BR-210 where large landowners and land invasions were present. The logging center on the BR-174 may have influenced the formation of small clearings in the Rorainópolis city neighbor. Predatory logging and new land occupations by both small and large landholders are spreading quickly in a disorderly fashion. This situation has high potential for forest loss since migration is expected to increase if Roraima is connected to the "Arc of Deforestation" by reopening the BR-319 Highway, which would connect Manaus to Porto Velho.

Associação de variáveis ambientais à ocorrência de leptospirose canina e humana na cidade de São Paulo / Association of environmental variables with the leptospirosis occurrence in dogs and humans at São Paulo city

Foi realizada uma análise espacial da ocorrência de leptospirose humana e canina na Supervisão de Vigilância em Saúde do Butantã, situada no município de São Paulo, no ano de 2007, associada a variáveis ambientais de risco, tais como: focos de enchente e áreas de desratização. Foram encontrados aglomerados espaciais de pontos de alagamentos em 12 setores censitários e de casos de leptospirose humana em quatro setores censitários, sem correlação entre ambos. Não foram encontrados agrupamentos de casos em cães, possivelmente devido à subnotificação. As proporções casos humanos de leptospirose : população humana dentro e fora da área de desratização foram 7:199.600 e 9:257.980, respectivamente. Conclui-se que medidas de controle de roedores como a desratização foram responsáveis pela minimização dos efeitos dos fatores de risco para a transmissão de leptospirose para humanos.

A spatial analysis of the human and canine leptospirosis occurrence was performed in São Paulo city in 2007, associated with environmental risk variables such as flooding and rodent control sites. Clusters of flooding sites were found in 12 census sectors, and human leptospirosis in 4 census sectors, without correlation between them. Clusters of canine cases were not found, possibly due to lack of notification. The proportions of human cases in and out of rodent control areas were, respectively, 7:199,600 and 9:257,980. Rodent control measures minimized the effects of the risk factors in the leptospirosis transmission to humans.

Internações por pneumonias e queimadas: uma abordagem espacial / Admissions due to pneumonia and biomass burning: a spatial approach

OBJETIVO: Identificar padrões espaciais para taxas de internação por pneumonia em crianças e para focos de queimada no estado do Mato Grosso. METOGOLOGIA: Foi realizado um estudo ecológico e exploratório com dados de internação de pneumonia em criança de 0 a 4 anos e de focos de queimada para o estado do Mato Grosso relativos aos anos de 2008 e 2009. Foram criadas taxas de internação, construídos mapas temáticos para essas taxas e para focos de queimada e obtidos os índice de Moran global e estimador de Kernel para as taxas e focos de queimada. Os dados foram analisados pelo programa TerraView 3.3.1. RESULTADOS: Foram 15.689 internações (variando de zero a 2.315) e 161.785 focos de queimadas (variando de sete a 6.454). A taxa média de internação por 1.000 habitantes foi de 2,89 [:desvio padrão = 5,18]: e de queimadas por 1.000 habitantes foi de 152,81 (desvio padrão = 199,91). O índice de Moran global para o número de internações foi de 0,02 (p = 0,26), para a taxa de internação foi de 0,02 (p-valor = 0,21), e de 0,31 (p-valor < 0,01) para focos de queimadas. Foi possível identificar quatro municípios com elevadas taxas de internação por pneumonia e identificar duas regiões com altas densidades de internação. Ficou evidente um adensamento de focos de queimadas no chamado arco de desmatamento. CONCLUSÕES: Este estudo permitiu identificar municípios que necessitam de intervenção para diminuírem as taxas de internação e focos de queimada no estado do Mato Grosso.

OBJECTIVE: To identify spatial patterns in rates of admission for pneumonia among children and relate them to the number of fires reported in the state of Mato Grosso, Brazil. METHODS: We conducted an ecological and exploratory study of data from the state of Mato Grosso for 2008 and 2009 on hospital admissions of children aged 0 to 4 years due to pneumonia and on fires in the same period. Admission rates were calculated and choropleth maps were plotted for rates and for fire outbreaks, Moran's I was calculated and the kernel estimator used to identify "hotspots." Data were analyzed using TerraView 3.3.1. RESULTS: Fifteen thousand six hundred eighty-nine children were hospitalized (range zero to 2,315), and there were 161,785 fires (range 7 to 6,454). The average rate of admissions per 1,000 inhabitants was 2.89 (standard deviation [:SD]: = 5.18) and the number of fires per 1,000 inhabitants was 152.81 (SD = 199.91). Moran's I for the overall number of admissions was I = 0.02 (p = 0.26), the index for rate of admission was I = 0.02 (p = 0.21) and the index for the number of fires was I = 0.31 (p < 0.01). It proved possible to identify four municipalities with elevated rates of admissions for pneumonia. It was also possible to identify two regions with high admission densities. A clustering of fires was evident along what is known as the "arc of deforestation." CONCLUSIONS: This study identified municipalities in the state of Mato Grosso that require interventions to reduce rates of admission due to pneumonia and the number fires.

Método AVI (Aquifer Vulnerability Index) para a classificação da vulnerabilidade das águas subterrâneas na região de Campos dos Goytacazes, Rio de Janeiro / AVI method (Aquifer Vulnerability Index) for groundwater vulnerability classification in Campos dos Goytacazes region, Rio de Janeiro, Brazil

O presente artigo apresenta estudos para a classificação da vulnerabilidade àcontaminação das águas subterrãneas na região de Campos dos Goytacazes, Rio de Janeiro. O método AVI (Aquifer Vulnerability Index) foi aplicado, utilizando-se o ferramental do Sistema de Informação Geográfica. O método AVI aplica o conceito de resistência hidráulica, dada pela somatória das taxas de espessura da zona não saturada pelas condutividades hidráulicas do meio. Os mapas resultantes mostraram que a região possui sensibilidade àcontaminação das águas subterrâneas, com classificações que variam de "Alta" a "Extremamente alta" (0-10 dias a 10-100 dias, respectivamente). Essa sensibilidade elevada ocorre pela existência de formações de elevada permeabilidade (areias) e níveis de água rasos, típicas ocorrências do delta do rio Paraíba do Sul. O índice vulnerabilidade Alta ocorre: (1) nas margens direita e esquerda do rio Paraíba do Sul, (2) oeste da área (região de confluência do rio Muriaé com o rio Paraíba do Sul), e (3) parte leste da área urbana de Campos dos Goytacazes. Os terrenos com índice de vulnerabilidade Extremamente alta estão localizados: (1) na porção norte (área do Aquífero Barreiras), (2) na área urbana de Campos dos Goytacazes e dos distritos de Saturnino Braga e Mucurepe, (3) porção leste da área, (4) em terreno entre o canal de Cambaíba e o canal de Andreza, e (5) na porção sul da área (Lagoa Feia). Os resultados mostram a caracterização de um importante parãmetro ambiental da região, pretendendo subsidiar políticas públicas para preservação, proteção e uso racional desse importante manancial subterrâneo.

The present paper shows studies aiming groundwater vulnerability evaluation in Campos dos Goytacazes region, Rio de Janeiro, Brazil. The Aquifer Vulnerability Index (AVI) was the vulnerability method applied, using Geographical Information System tools. The AVI Method has adopted the concept of hydraulic resistivity (sum of taxes among unsaturated thickness and hydraulic conductivity). Result maps showed that the region has groundwater vulnerability to contamination from high to extreme levels. The vulnerability varied from "High" to "Extremely high" indexes (from 0-10 days to 10-100 days, respectively). This high vulnerability was attributed to the occurrence of high permeability formations (sands) and shallow water table, typical from the delta of Paraíba do Sul river. High vulnerability index terrains are situated in the following areas: (1) along the right and left banks of Paraíba do Sul river, (2) in the west side of the study area (region of Muriaé and Paraíba do Sul rivers confluence), and (3) in the east side of urban area of Campos dos Goytacazes. The Extremely high index areas are located: (1) in the north portion (Barreiras aquifer), (2) in urban area of Campos dos Goytacazes, besides Saturnino Braga and Mucurepe districts, (3) eastern region of the studied area, (4) in a portion area between Cambaíba and Andreza water drainage channels, and (5) in terrains situated in the south portion of the area (Feia lake). These results showed an important environmental parameter in the river delta region, intending to subsidized public policies to preserve, to protect, and to sustain this important groundwater resource.

Espacialização da leptospirose em Aracaju, Estado de Sergipe, no período de 2001 a 2007 / Geographical distribution of leptospirosis in Aracaju, State of Sergipe from 2001 to 2007

INTRODUÇÃO: A leptospirose, enfermidade causada por uma espiroqueta patogênica do gênero Leptospira, é uma das zoonoses mais difundidas no mundo, considerada um importante problema de saúde pública. Este trabalho tem como objetivo descrever o padrão espacial da leptospirose na Cidade de Aracaju, no período de 2001 a 2007, buscando identificar as áreas de risco para ocorrência da leptospirose. MÉTODOS: Utilizou-se a razão de Kernel, que consiste na criação de uma razão entre duas superfícies, para visualizar a superfície de risco da doença, onde no numerador coloca-se os casos, georreferenciados para setor censitário, e no denominador o kernel da população dessas áreas. Através deste método, foi possível delimitar áreas de maior densidade de casos, e compará-las visualmente com fator socioeconômico, como renda média. RESULTADOS: Comparando os períodos de chuva com os períodos de seca, verificou-se que não ocorre a presença de padrão espacial semelhante nos dois períodos, não coincidindo com as áreas consideradas de maior risco para ocorrência da doença. Através dos parâmetros estabelecidos, neste estudo, foi permitido verificar a importância da aplicação de técnicas de análise espacial na área de saúde pública. CONCLUSÕES: O kernel se mostrou uma ferramenta útil na obtenção de uma análise global da situação epidemiológica da leptospirose em Aracaju, o que viabiliza sua utilização pelas secretarias de saúde municipal e estadual.

INTRODUCTION: Leptospirosis, a disease caused by pathogenic spirochetes of the genus Leptospira, is one of the most widespread zoonoses in the world and is considered an important public health problem. This paper aims to describe the spatial pattern of leptospirosis in the City of Aracaju from 2001 to 2007 in an effort to identify areas at risk for leptospirosis. METHODS: We used the ratio of Kernel, which represents the ratio between two surfaces, to visualize the surface of disease risk. The numerator corresponds to the number of cases geocoded to the census tract, and the denominator of the kernel corresponds to the population of these areas. Using this method, the areas with the highest density of cases were delineated and compared visually with socioeconomic factors, such as average income. RESULTS: The spatial pattern was different in periods of rain compared with periods of drought and did not coincide with the areas considered most at risk for the disease. This study revealed the importance of applying spatial analysis techniques in the field of public health. CONCLUSIONS: These findings indicate that the kernel is a useful tool for obtaining a comprehensive review of the epidemiology of leptospirosis in Aracaju, which supports the kernel's use by the municipal health departments and by the state.

Tráfego veicular como método de avaliação da exposição à poluição atmosférica nas grandes metrópoles / Motor vehicle traffic as an air pollution exposure assessment method in big cities

A poluição atmosférica é uma das maiores preocupações para a saúde pública. Entre os estudos conduzidos para testar a associação entre poluição do ar e os mais diversos desfechos em saúde, alguns utilizaram dados viários e de tráfego veicular como avaliação da exposição. O presente trabalho pretende revisar e discutir alguns dos aspectos metodológicos dos estudos que utilizaram este método, principalmente em áreas onde a fonte veicular é uma grande geradora de poluentes. Realizou-se uma busca bibliográfica com palavras-chave relacionadas à poluição atmosférica e tráfego veicular, e foram selecionados artigos publicados entre os anos de 2000 e 2009. Foram constatadas várias abordagens para avaliar a exposição, enfatizando-se o método da Densidade de Tráfego Ponderada pela Distância, que considera as vias e a distância das mesmas em relação ao local de interesse e o tráfego. Além disso, destaca-se a importância do uso de técnicas de sistemas de informação geográfica (SIG) como instrumento na construção de modelos para mensurar a exposição.

Geotecnologias na análise da população canina para o controle da raiva,Considerando fatores socioeconômicos e demográficos. Município de Lauro de Freitas (BA) 1999 -2004 / Geospatial analysis of canine population in relation to socioeconomic And demographic factors in Lauro de Freitas (BA), during 1999 -2004

A análise da população canina de um município representa um instrumento indispensável para o controle da raiva e outras zoonoses, que tenham o cão como reservatório.Este trabalho teve como objetivo analisar a população canina do município de Lauro de Freitas (BA), no período de 1999 a 2004, levando em conta os dados socioeconômicos e demográficos de cada distrito sanitário do município. Foi utilizado o histórico vacinal de Lauro de Freitas (BA) entre 1999 e 2004, e os dados do último Censo Demográfico no ano 2000. O estudo possibilitou o dimensionamento, localização e caracterização adequada da população canina. Foi constatado que a população canina estimada no período, conforme orientação do Ministério da Saúde estava subestimada em 25,7%, representando 15,7% da população humana. Verificou-se também grande variação da população canina entre os Distritos Sanitários, com maior concentração em Areia Branca (39,2%), área rural do município, onde as condições socioeconômicas eram inferiores e a menor no distrito de Ipitanga (2,7%), local com características de veraneio. Concluiu-se que a alta proporção de cães no município pode estar relacionada com o tipo de moradia, principalmente horizontal, com predominância de domicílio tipo casa.

The analysis of a municipality canine population is an indispensable for the control of rabies and other zoonosis, which have the dog as a reservoir. Demographic and socioeconomic factors were considered because the relation of those with the health condition of population has been widely mentioned in several studies. Geotechnology applications to public health matters allow better characterization and quantification of exposure to diseases and their possible risk factors. This study was based on the vaccination history in Lauro de Freitas, Bahia, Brazil (1999 to 2004) and on the last 2000 Population Census data. It noted that the canine population during that period was underestimated by 25,7% in relation to official estimate, representing 15,7% of human population, variation between the districts, with a greater concentration in the municipality s rural area of Areia Branca (39,2%), where the socioeconomic conditions were lower. The district of Ipitanga had the lowest percentage (2,7%). The high proportion of dogs in the place could be linked to the housing type, which is predominantly horizontal in structure.

Dengue, geoprocessamento e indicadores socioeconômicos e ambientais: um estudo de revisão / Dengue, geoprocessing, and socioeconomic and environmental indicators: a review

OBJETIVO: Analisar os estudos que abordaram o tema dengue e geoprocessamento juntamente com indicadores socioeconômicos e ambientais na busca de uma melhor compreensão do comportamento da doença. MÉTODO: Conduziu-se uma busca nas bases MEDLINE, SciELO, Lilacs e banco de teses CAPES com os termos "dengue, sistema de informação geográfica, análise espacial, geoprocessamento, sensoriamento remotoe indicadores socioeconômicos e ambientais". Também foi conduzida uma busca manual de artigos selecionados das listas de referências. Foram incluídos todos os trabalhos publicados nos idiomas inglês, português ou espanhol até dezembro de 2007 que abordaram o tema dengue e geoprocessamento e indicadores socioeconômicos e ambientais. Os estudos foram agrupados conforme tipo (inquérito sorológico ou estudo com dados secundários) e unidade espacial de análise (município, distritos sanitários, bairros, regiões administrativas, setores censitários e quarteirões). RESULTADOS: Foram avaliados 22 estudos, todos da América Latina (19 do Brasil). Seis eram inquéritos sorológicos e 16 utilizaram dados secundários. Sistemas de informação geográfica foram utilizados em um inquérito e em 11 estudos da outra categoria. A agregação espacial utilizada foi semelhante em ambos os tipos. A pobreza não foi fator preponderante para o risco da doença. A heterogeneidade espacial de condições de vida e incidência esteve presente em 15 dos 16 trabalhos com dados secundários. CONCLUSÕES: Como a complexidade da dengue está intimamente relacionada com as características ecológicas do ambiente, os estudos que utilizam agregados de unidades espaciais aliados à análise das características ambientais locais fornecem uma visão mais completa da doença e permitem a identificação de heterogeneidade espacial, que mostrou ser um aspecto importante para o entendimento do desenrolar da epidemia de dengue.

OBJECTIVE: To further understand the disease behavior of dengue by analyzing studies on dengue and geoprocessing, as well as socioeconomic and environmental indicators. METHOD: MEDLINE, SciELO, and Lilacs databases, as well as the CAPES dissertation databank, were searched using the following key words: dengue, geographic information system, spatial analysis, geoprocessing, remote sensing, and socioenvironmental indicators. A manual search of the bibliographies of select articles was also performed. All studies published in English, Portuguese, or Spanish, through December 2007, that focused on dengue, geoprocessing, and socioeconomic and environmental indicators were included. The relevant articles were grouped according to type (serologic surveys or secondary data analyses) and spatial analysis unit (municipality, health district, neighborhood, administrative region, census tracts, and city blocks). RESULTS: Twenty-two studies from Latin America (19 from Brazil) were evaluated. Six were serologic surveys and 16 employed secondary data. Geographic information systems were employed in one survey, and 11 used secondary data analyses. Spatial clustering was similar in both types of studies. Poverty was not a major risk factor for the disease. Spatial heterogeneity of living conditions and incidence was reported by 15 of 16 studies with secondary data. CONCLUSIONS: Since the complexity of dengue is closely tied to the ecological characteristics of the environment, studies based on spatial clusters plus local environmental determinants provide a more comprehensive view of the disease. These studies also allow for the identification of spatial heterogeneity, shown to be a key to understanding how dengue epidemics develop.

Levantamento de reconhecimento com apoio digital dos solos do município de Nazareno-MG / Digital reconnaissance soil survey of Nazareno, state of Minas Gerais

Este trabalho foi realizado no Município de Nazareno-MG, que tem sido submetido a sérios problemas ambientais em razão do uso inadequado dos solos, os quais, como suporte dos ecossistemas e das atividades antrópicas sobre a terra, são importantes para explicar fenômenos de erosão e assoreamento. Objetivou-se produzir um levantamento de reconhecimento de média intensidade dos solos, visando a subsidiar futuros mapeamentos mais detalhados do local. A escolha da área de trabalho deveu-se ao elevado grau que os processos erosivos alcançaram no município. Os sistemas de informações geográficas (SIGs) auxiliaram durante a investigação e a confecção dos mapas, minimizando custos e aumentando qualidade e precisão dos resultados. Foram definidas cinco unidades de mapeamento: Latossolo Vermelho-Amarelo distrófico típico (LVAd 1 a 4) (58 por cento), predominante, seguida por Cambissolo Háplico Tb distrófico típico (CXbd 4 a 6) (16 por cento) e CXbd 1 a 3 (15 por cento), a unidade Latossolo Vermelho distrófico típico (LVdf 1 a 4) (7 por cento) que ocorreu no norte do município e a unidade Gleissolo Háplico Tb distrófico típico (GXbd) que ocupa a menor área (2 por cento).

This research was carried out in Nazareno County, State of Minas Gerais, which has been subjected to serious environmental problems due to inadequate soil use. Information about soils is necessary for the appropriate monitoring when implementing measures to mitigate or correct the problem. The objective of this work was to produce a soil recognition map. It is intended to subsidize future and more detailed mapping of the area. The choice of the work area was due to the high degree that the erosive processes reached in Nazareno. Geographic Information Systems (GIS) aided the mapping process and the investigation, minimizing costs and increasing the quality and precision of the results. Five soil mapping units were defined: LVAd (58 percent) was predominant, followed by CXbd2 (16 percent), and CXbd1 (15 percent). The unit LVdf (7 percent) occurs in the north of the municipal district and the unit GXbd occupies the smallest area (2 percent).

Acesso e utilização dos serviços odontológicos por crianças menores de 5 anos em uma Unidade de Atenção Primária: uma visão sobre o território

Este resumo avaliou o acesso e a utilização dos serviços odontológicos pela população de crianças menores de 5 anos do território de abrangência da Unidade de Saúde Nossa Senhora Aparecida, em Porto Alegre. Trata-se de um estudo quantitativo, descritivo e retrospectivo, utilizando dados da ficha odontológica do prontuário. A população estudada é de crianças nascidas entre 2004 e 2008. Fois avaliado o acesso à consulta odontológica e sua utilização nos últimos 5 anos, contemplando as duas formas de marcação vivenciadas no período, Uma, de 2004 a 2005, onde não havia acesso facilitado e outra, a partir de 2006, quando o acesso passou a ser garantido às crianças. No período estudado, a taxa de utilização foi 365, predominando o tipo de consulta programada. Para a mesma população, a taxa de utilização de outros serviços foi maior, como atendimento à puericultura, demonstrando a existência de vínculo. Houve um maior número de acessos de crianças de áreas de risco. Os resultados permitiram concluir que, apesar de ter havido um aumento no uso dos serviços odontológicos por menores de 5 anos, quando da modificação da forma de acesso, esta facilitação, por si só, não garante a utilização dos mesmos sendo que as barreiras geográficas não foi fator impeditivo .

Influência das alterações ambientais na epidemiologia dos acidentes ofídicos e na distribuição geográfica das serpentes de importância médica nos estados de São Paulo e Paraná: (Nota Prévia) / Influence of environmental changes in the epidemiology of snakebites and geographical distribution of snakes of medical importance in São Paulo and Paraná States, 1988-1997

BACKGROUND: Geographical distribution of snakebites and snakes of medical importance has a strong correlation with changes in the vegetation cover as a consequence of the expansion of agricultural frontiers. In São Paulo (SP) and Paraná (PR) the process of land occupation has led to a radical transformation in the natural landscape. The objective of this study was to analyze a historical series of snakebites and the geographical distribution of the main species of snakes, taking into account environmental changes of the landscape. MATERIAL AND METHODS: An observational study was conducted. A historical series (1988-1997) of snakebites was obtained from the notification records sent to the Health Secretaries of São Paulo (SP) and Paraná (PR) States. Registries of the herpetological collections were obtained from the Butantan Institute (SP), the Natural History Museum (PR) and from the Production and Research Center in Immunebiologics (PR). Data regarding vegetation cover and percentage of land occupation with the main agricultural practices were analyzed by the Pearson correlation coefficient. The sites of snakebites occurrence and capture of snakes were identified at the municipality level. Maps were obtained using a geographical information system using the software ArqView v.3.0. RESULTS: From the Bothrops species, B. jararaca showed a wide distribution in open fields, forests, and even in regions under anthropic influence, while B. moojeni and B. neuwiedi were found predominantly in open fields. Crotalus occupied areas originally constituted by semidecidual estacional forest and "cerrado". The annual incidence of snakebites varied from 4.31 to 10.57 cases per 100,000 population, decreasing through the period for both Bothrops (88%) and Crotalus (11%). Micrurus accidents were rare (1%) in São Paulo and absent in Paraná. The areas of greater risk for snakebites were coincident with the snakes distribution areas: the administrative regions of Registro and Sorocaba, in São Paulo, and União da Vitória, in Paraná, for Bothrops accidents, and Bauru and Presidente Prudente in Sao Paulo, Cascavel and Ivaiporã in Paraná, for Crotalus accidents. No correlation between snake distribution and vegetation cover was observed, except for B. jararacussu in the remaining forest at the Vale do Ribeira. No correlation was observed between land occupation and Bothrops snakebites. A small negative correlation was observed between Crotalus accidents and areas with sugar cane. CONCLUSIONS: A decreasing tendency was observed in the number of snakebites and snakes of medical importance. Maps of the distribution of poisonous snakes and snakebites allowed a better definition of risk areas. The anthropic pressure probably had influence on the result of no correlation between areas of distribution of snakes with the vegetation cover, while some agricultural practices may had resulted in changes in the risk areas for snakebites.

DELINEAMENTO DO PROBLEMA: A distribuição geográfica dos acidentes ofídicos e das serpentes de interesse médico guarda estreita correlação com as mudanças na cobertura vegetal, decorrentes da expansão de fronteiras agrícolas, notadamente em São Paulo (SP) e Paraná (PR), onde o processo de ocupação da terra levou a uma transformação radical da paisagem natural. O objetivo deste trabalho foi realizar levantamento de série histórica sobre a ocorrência de acidentes e a distribuição das espécies de serpentes, levando em conta as alterações ocorridas na cobertura vegetal. MATERIAL E MÉTODOS: Foi realizado levantamento de série história (1988-1997) dos acidentes ofídicos, a partir das fichas de notificação encaminhadas às Secretarias de Estado da Saúde do Paraná e São Paulo e registro das coleções herpetológicas do Instituto Butantan (SP), Museu de História Natural (PR) e Centro de Produção e Pesquisa em Imunobiológicos (PR). Dados sobre cobertura vegetal e percentual de ocupação do solo das principais práticas agrícolas foram correlacionados, utilizando-se o coeficiente de correlação de Pearson. As localidades de ocorrência dos acidentes e de coleta das serpentes foram identificadas por município. Foram obtidos mapas, por meio de um sistema de informação geográfica, no programa ArqView versão 3.0. RESULTADOS: Das espécies de Bothrops, a B. jararaca mostrou ampla distribuição em formações abertas, florestas e até regiões sob influência antrópica, enquanto que B. moojeni e B. neuwiedi foram encontradas em formações abertas. As Crotalus ocuparam áreas originalmente formadas por floresta estacional semidecidual e cerrado. A incidência anual dos acidentes ofídicos variou de 4,31 a 10,57 casos por cem mil habitantes, com queda ao longo do período, tanto dos acidentes botrópicos (88%) como dos crotálicos (11%). Os acidentes elapídicos foram raros (1%) em São Paulo e ausentes no Paraná. As áreas de maior risco para os acidentes foram coincidentes com as áreas de distribuição das serpentes, destacando-se, para os acidentes botrópicos, as regiões administrativas de Registro e Sorocaba em São Paulo e União da Vitória no sul do Paraná e, para os acidentes crotálicos, Bauru e Presidente Prudente em São Paulo, Cascavel e Ivaiporã no Paraná. Não houve relação entre áreas de ocorrência de serpentes e cobertura vegetal atual, com exceção da sobreposição de B. jararacussu nos remanescentes de mata no Vale do Ribeira. Não se observou correlação entre ocupação do solo e acidentes botrópicos, havendo, nos acidentes crotálicos, pequena correlação negativa com a ocupação por cana-de-açúcar. CONCLUSÕES: Observou-se tendência de queda no número de acidentes ofídicos e de serpentes de importância médica. Mapas de distribuição de serpentes peçonhentas e de acidentes ofídicos permitiram melhor definição das áreas de risco. A influência antrópica provavelmente influenciou a não-correlação com a cobertura vegetal atual, enquanto que práticas agrícolas podem ter determinado deslocamento nas áreas de maior risco de acidentes.